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今年有大动作!马山邕宁良庆将被打造成示范县区

2019-09-15 21:25 来源:新快报

  今年有大动作!马山邕宁良庆将被打造成示范县区

    本周证监会发布了一系列创新企业境内发行股票或存托凭证的规则,这是增强资本市场服务实体经济能力的重大举措,是资本市场具有重大意义的改革。  这种状况,让1978年嫁到干河陈村的叶秀枝不太适应,于是就待在娘家,直到1993年才回到干河陈村。

“读书改变命运,我想用自己在外面学到的知识,让更多人接受更好的教育。记者了解,乌鲁木齐正启动国家生态园林城市申报工作,预计到2019年末,绿化覆盖率将达到41%,城市人均公园绿地面积达到12平方米,达到国家生态园林城市标准。

  《通知》从三方面调整完善推广新能源汽车应用补贴政策:一是提高技术门槛要求;二是完善新能源汽车补贴标准;三是分类调整运营里程要求。5日,两岸大学生骑车经过海沧大道自行车道。

  “这个决定,从现在来看,是冥冥天意。  香港城市大学专业进修学院学术统筹宋立功表示,习主席提出的四点意见,既体现了国家全面推进依法治国的高度,也具有现实的指导意义。

  美舍河水环境治理好以后,如今,附近的人们已经习惯来这片湿地公园上休闲放松,孩子们在草坪上追逐嬉戏,不远处矗立着“绿水青山就是金山银山”十个大字。

  我们欢迎更多台湾同胞参与到两岸大交流中来,将认真落实惠及两岸同胞的各项政策措施,扩大两岸民众的受益面和获得感,尤其要为两岸基层民众、青年创业就业提供更多机会。

  ”  越来越多台湾青年把大陆视为筑梦之地。  “香港从回归之日起,重新纳入国家治理体系。

  中国驻纽约总领事章启月在集会上说,20年来“一国两制”、“港人治港”、高度自治的方针在香港得到全面落实。

  ”张志传笑着说。可以想象,“改革创新”将是其中最核心的精神元素、最深厚的精神力量。

  ”习近平主席1日在庆祝香港回归祖国20周年大会暨香港特别行政区第五届政府就职典礼上发表的重要讲话,在香港社会引起强烈反响。

  警方继续追查,在甘肃省永靖县将盗掘古墓的犯罪嫌疑人杨某、郭某、吴某、缐某和收购出售文物的犯罪嫌疑人马某抓获,共破获盗墓案件9起,查扣涉案车辆2辆、陶器50件、青铜器4件。

  晋绥边区革命纪念馆,位于山西省吕梁市兴县蔡家崖乡蔡家崖村,它北倚元宝山,南襟蔚汾河,东离县城公里,西临黄河15公里,距省城太原277公里。新华社记者王晔摄

  

  今年有大动作!马山邕宁良庆将被打造成示范县区

 
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三甲医院编制改革试点年内落锤 公立医院改革开啃“硬骨头”

2019-09-15 05:45
来源: 21世纪经济报道
编辑:东方财富网

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【三甲医院编制改革试点年内落锤 公立医院改革开啃“硬骨头”】“以建立现代医院管理制度为主要目的之一的公立医院改革是医改进入深水区的最难点,也是核心突破口。如果这个改革不能突破,其他改革都会受到影响。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,这是“70条”中最为重要的内容。(21世纪经济报道)
外来人员密集、信息不畅通、维稳难度大等诸多社会问题曾一度困扰着村党支部,如何才能把一个“村广人多”的自然村建成管理有序、平安和谐的新农村呢?方夏村首先想到的是,在管理和服务上要充分依托党员的作用,在此基础上,注重群防群治与民主管理相结合,形成了一套长效化的管理机制。

  “以建立现代医院管理制度为主要目的之一的公立医院改革是医改进入深水区的最难点,也是核心突破口。如果这个改革不能突破,其他改革都会受到影响。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,这是“70条”中最为重要的内容。

  三甲医院编制总量管理、改革国有企业办医疗机构、支持社会办医、完善短缺药供应保障和仿制药管理……

  5月5日,国务院办公厅发布共计70条内容的《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》(下称“70条”)。

  除了按照中央深改组第三十四次会议要求,为解决药品短缺等“老大难”问题出台政策明确了最后期限。“70条”仍围绕医改最核心的公立医院改革、分级诊疗等内容展开,但不同以往的是,作为今年的重点任务,“70条”开出编制和薪酬改革等“猛药”。

  公立医院改革下“猛药”

  人事薪酬和编制是公立医院改革的两大难。而从部分城市三甲医院率先开始的公立医院编制改革试点将于今年10月落锤。

  “70条”明确将由中央编办作为牵头部门,于10月底前完成三甲医院编制改革实行人员总量管理试点的意见。

  编制总量管理改革的开启意味着公立医院将有更大的用人自主权。因为总量管理要求政府不再安排公立医院用编进人计划,而是由公立医院在人员控制总量内自主制定、执行新进人员计划。

  一些医生用“实名编制”和“非实名编制”道出改革的实质,后者意味着编制在单位不在个人,个人在人社部门备案,不再由编办登记,理论上二者享受同等待遇。但也有医生告诉记者,二者在职称、考评、调动、晋升上还有差别。

  实行人员总量控制以前,职工拿不到编制就意味着医院留不住人。实行人员总量管理的编制改革,意味着医院将更有能力稳定职工。但从三甲医院开始的编制改革对理想状态下的医生自由流动影响几何,目前尚不得知。

  “还没有解绑编制就先改了薪酬,让编制附着了更多利益,这可能使未来的改革更加困难。”国家卫计委医院管理研究所一位专家曾向记者表达担忧。

  但从“70条”的任务布置来看,对薪酬改革的推进表述为“开展公立医院薪酬制度改革试点工作”、“着手制订适应医疗行业特点的人事薪酬制度相关指导性文件”。相较尚无明确时间节点的薪酬改革,10月落地的编制改革试点似更快一步。

  除了人事薪酬和编制,“70条”明确将由国家卫计委在6月底前制定建立现代医院管理制度的指导意见。

  “以建立现代医院管理制度为主要目的之一的公立医院改革是医改进入深水区的最难点,也是核心突破口。如果这个改革不能突破,其他改革都会受到影响。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,这是“70条”中最为重要的内容。

  为了呼应建立现代医院管理制度的要求,“70条”还明确国家卫计委在9月底前制定加强医疗卫生行业综合监管的指导意见。

  “公立医院管理体制的改革,是政府从直接干预公立医院内部事务到超脱出来。如果卫生主管部门不再直接干预,就意味着它要加强全行业的综合管理。”蔡江南认为,综合监管指导意见的落地也将利于公立医院改革的推进。

  医联体助推分级诊疗

  作为“70条”的第一条内容,《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》已于4月26日发布。

  医联体的核心目标是通过资源和病人的双下沉,提升基层服务能力,解决患者跨区域就诊、向大医院集中的问题。

  据国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜介绍,截至2016年底,全国共有205个地级以上城市(占地级以上城市总数的60.8%)开展医联体试点。

  除了要求出台指导意见,“70条”明确“三级公立医院全部参与医联体,探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费等多种方式,推动医疗联合体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体”。

  蔡江南告诉21世纪经济报道,医联体实质分为“实体联合”和“虚体联合”两种,前者是将经济利益捆绑在一起,后者是通过信息化等手段做形式上的联合。目前医改政策更偏重前者。

  蔡江南认为,推动分级诊疗的关键还是提高基层医生的诊疗水平和基层用药、检查的能力。

  值得注意的是,异于医改依赖公立基层医疗卫生机构能力提升的思路,5月3日召开的国务院常务会议提出鼓励社会力量举办全科诊所。

  蔡江南认为,通过在社会力量在外部创造竞争压力,或可改变基层医疗服务的供给格局。但社会力量举办全科诊所的前提是医生的自由流动。

  “全科诊所能成为医保定点医疗机构当然更好,但不是最重要的。还需要公立医院取消编制,减少医生灰色收入,推动医生流动,开放医生诊所。唯其如此才能促进竞争,迫使公立社区医疗改善服务。”蔡江南说。

(原标题:三甲医院编制改革试点年内落锤 公立医院改革开啃“硬骨头”)

(责任编辑:DF327)

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